La obesidad representa un exceso de grasa corporal en relación con la masa corporal magra, a partir de la cual aumentan los riesgos para la salud. Las modalidades terapéuticas deben adaptarse a las circunstancias de cada paciente, por esto es importante que el tratamiento lo lleve un especialista con amplios conocimientos en la materia.
El objetivo del tratamiento nutricional es reducir la grasa corporal hasta un nivel asociado a un menor riesgo de complicaciones. Los objetivos individuales dependerán de indicadores funcionales (hipertensión arterial, DM, hiperlipidemia, hiperuricemia y apnea del sueño).
Las pautas a seguir serian a modo resumen, las siguientes:
- Evitar alimentos de alta densidad calorica: alcohol, embutidos, grasas, muchos dulces.
- Restricción calorica moderada (250-500 Kcal).
- Eliminar consumos extras de calorías: zumos, temtempíes, etc.
- Elegir dietas con alto contenido en carbohidratos complejos (>50% de las calorias) y bajo en lipidos (<30% de las calorias).
- Pautas estructuradas de comidas para favorecer el control voluntario de la ingesta.
La actividad física es otro factor que hay que promover, adaptando la actividad a las posibilidades de practica del paciente.
En cuanto a la conducta, hay que tener claro lo siguiente:
- Identificar factores relacionados con la necesidad de comer y evitarlos.
- Recomendar técnicas de modificación de hábitos alimentarios.
- Establecer metas que sean objetivas, desde un punto de vista clínico y estético.
En cuanto a los niños/as con problemas de obesidad, deberíamos seguir las siguientes pautas:
- Restringir el pan y la bollería.
- Utilizar edulcorantes, reduciendo el empleo de sacarosa. (Obviar golosinas, etc).
- Suprimir derivados cárnicos tales como embutidos y los derivados de la bollería industrial.
- Evitar en lo posible, las grasas y aceites en salsas y aderezos, mantequillas y margarina.
- Suprimir refrescos carbonatados y bebidas alcohólicas o “sin alcohol”.
- Tomar como mínimo una ración al día de carne, huevo o pescado y 2-3 raciones de leche.
- Las verduras, frutas y hortalizas deben consumirse a diario.
- Pueden tomarse 2-3 raciones de legumbre por semana al igual que cereales o pastas.
Los individuos con obesidad mórbida crónica (>2 años) complicada con problemas clínicos susceptibles de mejora con la perdida de peso pueden ser candidatos a la cirugía bariátrica.
Clínica de Nutrición Biodieta
Las pautas nutricionales en obesidad tienen que ser estrictas, con un tratamiento personalizado, llevado por especialistas en la materia.